8. november 2010
" Magtfordrejning overfor hørehæmmede"
Ørelæge Axel Bomholt har flere gange tilkendegivet kritik af Videnscenter for Specialpædagogik (ViSP) og Tale- og Hørekonsulenterne herfra. ViSP ønsker derfor i forhold til den nævnte artikel i Folketidende at præcisere, hvad kommunernes og ViSP´s forpligtelse omfatter.
På høreområdet er opgaven delt i 2
- En ørelæge-del, hvor det kort sagt er ørelægens opgave at konstatere, om der vil være behov for høreapparat samt at rådgive og vejlede om dette. Denne opgave har ud-gangspunkt i bestemmelserne i Sundhedsloven og i Sundhedsstyrelsens vejledning herom. Ørelægens opgave er således at diagnosticere høretabet, og via et skema godkende at øret kan høreapparatbehandles. Ørelægen skal desuden objektivt informere om hele høreområdet og om behandlingsmulighederne privat og offentligt.
- En kommune-del, hvor det er kommunens opgave at bevilge hjælpemidler efter be-stemmelserne i Serviceloven. Kommunen bestemmer, hvordan sagen skal være belyst og dokumenteret (hørekurve og notat fra ørelægen) – der er i denne sagsbehandling ikke forskel på hvilket hjælpemiddel, der er tale om. Kommunerne yder et tilskud på 6.230 kr. pr. høreapparat – og har dermed en udgift på over 12.000, når der bevilges 2 apparater. Derfor har kommunen - ligesom borgeren - en klar interesse i at sikre, at den bedst mulige afhjælpning finder sted, og borgerne bliver tilfreds med resultatet.
Høreapparatbevilling tager som nævnt afsæt i Servicelovens §112 om bevilling af hjælpemidler, og dette administreres som nævnt af kommunerne.
Hørekonsulentens opgave er ikke at diagnosticere et høretab – men at udrede først og fremmest de kommunikative konsekvenserne heraf og være med til at afhjælpe evt. andre virkninger af høretabet.
For godt to år siden indledte ViSP et kvalitetssikringsprojekt for Næstved Kommune (som er ViSPs beliggenhedskommune) med henblik på at sikre at borgeren kan være bedst muligt in-formeret om det at være hørehæmmet og om afhjælpningsmulighederne, om høretekniske hjælpemidler, og om valget mellem offentlig og privat leverandør.
Vejledning om afhjælpning af hørevanskeligheder har altid været hørepædagoger-nes/hørekonsulenternes arbejdsfelt.
Over hele landet gælder, at flere hørekonsulenter har basis i en læreruddannelse, men herudover har omfattende efteruddannelse på diplom-niveau på hele det hørefaglige område (medicinsk, teknisk, socialt, pædagogisk og psykologisk).
Flere hørekonsulenter har dog universitetsuddannelse som cand phil. i audiologopædi. Alle konsulenter gennemgår hvert år, hvad der svarer til 2 ugers kurser, så de er opdaterede indenfor det audiologopædiske fagområde.
Ny forskning bekræfter, at en medicinsk/teknisk afhjælpning af et høretab ikke er tilstrækkelig, og at specielt viden om, hvad man kan forvente af høreapparatbehandlingen og afhjælp-ningsstrategier er helt afgørende for et vellykket resultat.
ViSPs aktiviteter i medfør af lov om Specialundervisning for Voksne og Serviceloven er ikke noget nyt, der påtvinges borgerne – men er en velintegreret del af kommunernes tilbud til deres borgere. ViSP har siden 1980 givet tilbud til voksne, der har tale/stemme/kommunikations-vanskeligheder – høreproblemer – er døve – har læse-/skrive- og regneproblemer.
Kvalitetssikringsprojektet blev indledt efter opfordring fra ViSPs årlige møde med kommunernes myndighedschefer.
Logikken i at en borger fra Rødby høreapparatbehandles på offentlig høreklinik i Slagelse er følgende: Borgeren bliver undersøgt og høreapparatet tilpasset ad to gange. ViSP får overgivet hørejournalen fra Slagelse og i resten af høreapparatets garantiperiode kan borgeren så frit henvende sig på ViSPs træffesteder i Nykøbing, Maribo eller Nakskov. Hvis der er behov for det kommer hørekonsulenten på hjemmebesøg.
Hørekonsulenten kan rådgive og vejlede, efterjustere apparatet, afprøve høretekniske hjælpe-midler m.v. – en god service som kommunerne har fri trækningsret på ifølge de aftaler ViSP har indgået med kommunerne. Ordningen er således aftalt med kommunerne. En tilfredsheds-undersøgelse i Næstved kommune viser, at borgerne var tilfredse med rådgivningen.
En del borgere har flere og sammensatte vanskeligheder, der gør at høreapparatbehandlingen ikke hensigtsmæssigt løses i privat regi. Der kan være tale om kombination af fx syns/hørenedsættelser, Tinnitus, Ménière, støjoverfølsomhed, demens, fysiske begrænsninger, psykisk udviklingshæmning m.v. Hørehæmmede i erhverv kan ofte have problemer, der kræver en mere omfattende indsats – dette er ligeledes et område VISP varetager.
I disse sammenhænge står hele ViSPs ekspertice tilrådighed – sammen med Synscentralen i Vordingborg.
ViSP og høre-konsulenternes ærinde er alene at afhjælpe de vanskeligheder, som kommunens borgere oplever, så godt som muligt og uden unødige omkostninger eller besvær for nogen af parterne.
Høreapparatbehandling i det offentlige og ViSPs andre indsatsområder er gratis for borgeren.